Библиотека, читать онлайн, скачать книги txt

БОЛЬШАЯ БИБЛИОТЕКА

МЕЧТА ЛЮБОГО


Желудочно пищеводный рефлюкс лечение

Как иммунитет обучают бороться с раком Полная победа над раком становится реальностью. Ученые научились «обучать» Душевные расстройства знаменитостей: 10 историй из жизни Психические расстройства вовсе не говорят о несостоятельности. Пример тому — множество успешных и знаменитых людей, открыто признавших свою болезнь. Правда ли, что мед становится канцерогеном при желудочно пищеводный рефлюкс лечение в горячий чай? Правда и вымысел об изменении качества меда при нагревании. Какой яд образуется в меде при добавлении в горячий чай? Можно ли есть перегретый мед? Интервью с Валентином Десятником о проблемах донорства в Украине Для развития донорства нужен, во-первых, системный подход, а во-вторых, стратегия развития этой отрасли. Это основа медицины, ведь альтернатив донорской крови нет. Как работает тест на беременность и можно ли ему верить? Как на желудочно пищеводный рефлюкс лечение деле работают тесты на беременность, можно ли им верить, и желудочно пищеводный рефлюкс лечение они ошибаются? При частых приступах изжоги нужно незамедлительно обратиться к врачу, а самое главное — изменить образ жизни, скорректировав свое питание. Между пищеводом и желудком находится специальный мышечный клапан, который пропускает пищу в желудочно пищеводный рефлюкс лечение, но не обратно. Состояние, когда по тем или иным причинам содержимое желудка желудочный сок попадает в пищевод, называют желудочно-пищеводным рефлюксом. Если слизистая стенка желудка хорошо защищена от действия соляной кислоты, то стенка пищевода повреждается и воспаляется, а человек ощущает изжогу. Нужно отметить, что обратный ток содержимого желудка в пищевод время от времени наблюдается у всех людей, в том числе и здоровых. В случае, когда такое явление часто повторяется, то развивается воспаление нижнего отдела пищевода. В данном случае речь идет о гастро-эзофагальной рефлюксной болезни ГЭРБ. Причины желудочно-пищеводного рефлюкса Если изжога человека беспокоит часто, то причиной тому могут быть нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта. Например, это может быть язвенная болезнь, диафрагмальная грыжа. Также желудочно-пищеводный рефлюкс может развиться при некоторых болезнях печени и опухолевых заболеваниях пищевода. Нередко изжога беспокоит беременных женщин. Это происходит потому, что постоянно увеличивающаяся в желудочно пищеводный рефлюкс лечение матка оказывает давление на желудок, тем самым выталкивая содержимое желудка обратно желудочно пищеводный рефлюкс лечение. Масла желудочно пищеводный рефлюкс лечение огонь также подливает нерегулярное питание особенно, если вы питаетесь полуфабрикатами и фаст-фудом и ношение тесных желудочно пищеводный рефлюкс лечение и сильно затянутых поясов. Симптомы Самым классическим симптомом желудочно-пищеводного рефлюкса является изжога, проявляющаяся жжением в загрудинной области, которое может отдавать в шею и лопатку. Больной, как правило, отмечает обильное слюноотделение, а также неприятный вкус во рту вследствие заброса желудочного содержимого в глотку. В некоторых случаях при желудочно-пищеводном рефлюксе отмечается затрудненное глотание и отрыжка жидкостью бывает редко. Осложнения заболевания Согласно медицинским наблюдениям, примерно у 10% больных гастро-эзофагальной рефлюксной болезнью развивается синдром Барретта — заболевания, при котором стенки пищевода меняют свою анатомическую структуру и больше становятся похожими на стенки кишечника. Происходит это из-за часто раздражения слизистых желудочно пищеводный рефлюкс лечение пищевода желудочным соком. Некоторые исследования показывают, что частые желудочно-пищеводные рефлюксы могут повысить вероятность развития рака пищевода. И хотя данные этих исследований имеют скорее косвенный характер, тем не менее, врачи настоятельно советуют обследоваться как можно раньше, дабы в случае наличия опухоли немедленно приступить к соответствующей терапии. Еще одним осложнением при ГЭРБ является возможное сужение пищевода, что в итоге приводит к желудочно пищеводный рефлюкс лечение процессу глотания. В некоторых случаях такое состояние требует хирургического вмешательства по реконструкции пищевода. Диагностика Диагностику желудочно-пищеводного рефлюкса могут проводить врачи-гастроэнтерологи, терапевты, а также педиатры, если это касается детей. Иногда для постановки диагноза и назначения лечения достаточно лишь провести опрос больного. В качестве диагностического исследования при желудочно-пищеводном рефлюксе применяется фиброэзофагогастродуоденоскопия ФЭГДС. Этот метод исследования позволяет врачу с большой точностью определить состояние сфинктера между пищеводом и желудком, а также выявить возможный воспалительный процесс. Лечение желудочно-пищеводного рефлюкса При всех формах рефлюкса рекомендуется коррекция питания, которая заключается в исключении из желудочно пищеводный рефлюкс лечение кислых продуктов, а также пищи, которая провоцирует выделение кислоты в желудке. Это мята, помидоры, шоколад, цитрусовые, ананасовый сок. Также нужно отказаться от курения и алкоголя и свести к минимуму употребление леденцов и жвачек. Что касается медикаментозной терапии, то на начальном этапе заболевания используются антацидные средства. В дальнейшем в желудочно пищеводный рефлюкс лечение прогрессирования болезни назначаются блокаторы рецепторов гистамина и блокаторы протонной помпы. При тяжелых формах желудочно-пищеводного рефлюкса возможно назначение оперативного вмешательства. Торговая марка и торговый знак LIKAR. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения, рецепты народной медицины и т. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!Клинические аспекты желудочно-пищеводного рефлюкса Под желудочно-пищеводным рефлюксом ЖПР подразумевают непроизвольный выброс содержимого желудка в пищевод. Кавальере Клиника Университета La Sapienza, Рим Под желудочно-пищеводным рефлюксом ЖПР подразумевают непроизвольный выброс содержимого желудка в пищевод. Умеренный рефлюкс — физиологическое явление и встречается довольно часто, особенно после приема пищи. О патологическом же состоянии можно судить не только по наличию рефлюкса, но и по его частоте, интенсивности и желудочно пищеводный рефлюкс лечение сопутствующим симптомам. Классическим проявлением ЖПР у грудного ребенка можно считать срыгивание выброс без затруднения желудочного или пищеводного содержимого в ротовую полость. Данный симптом желудочно пищеводный рефлюкс лечение обычное и часто лишено какой-либо клинической значимости. Именно поэтому на протяжении многих лет педиатры не считали рефлюкс серьезной проблемой, заслуживающей научных исследований. Интерес к ЖПР возрос в 50-е годы с началом изучения хиатальной грыжи. Лишь в 70-х годах, с введением техники 24-часового измерения рН, было подтверждено существование самой проблемы ЖПР, а также и ее связь с важнейшими клиническими проявлениями. Задержка роста Причины задержки роста, а в тяжелых случаях и потери веса при патологическом рефлюксе следующие: Потеря калорий с рвотой и со значительным срыгиванием. Невозможность адекватного приема пищи из-за боли, вызванной эзофагитом. Его симптомы и осложнения После длительных воспалительных изменений пищевода ЖПР приводит к эзофагиту. Появлению желудочно пищеводный рефлюкс лечение поражений пищевода у грудного ребенка с желудочно-пищеводным рефлюксом способствуют различные факторы. Среди них: раздражающее действие желудочного сока, подвижность пищевода и тканевая желудочно пищеводный рефлюкс лечение его слизистой. Нам удалось показать, что при эзофагите в слизистой пищевода происходит повышенный синтез и высвобождение простагландинов, окиси нитрита интерлейкина 6. Первый случай эзофагита в педиатрии был описан в 1828 году. Повышенную раздражительность и плаксивость грудного ребенка принято относить к проявлениям кишечной колики. В то же время данные симптомы характерны для эзофагита. Классическим проявлением эзофагита у взрослого является «загрудинное жжение», у ребенка — кишечная колика. Недавно было обнаружено, что частый и длительный плач может быть единственным проявлением ЖПР. При эзофагите помимо боли отмечается рвота с примесью крови, значительная потеря крови с рвотой — симптом довольно редкий, кал с примесью крови часто оккультной. Причинами развития железодефицитной анемии может быть как длительная потеря небольшого количества крови из-за хронического воспаления слизистой пищевода, так и потеря крови с рвотой и калом. Можно наблюдать, как грудной ребенок, страдающий эзофагитом, старается затолкнуть в рот пальцы руки, а иногда и целый кулачок. Такие проявления рефлюкса, как жжение и загрудинная боль, присущие в основном взрослым, могут отмечаться и у детей старшего возраста. Как взрослые, так и дети, страдающие ЖПР, часто жалуются на боль в животе, в околопупочной области. Осложнения По статистике Carre, 5% хиатальных грыж осложнено стенозом пищевода. У детей младше 5-7 лет данное осложнение не наблюдается. Нередко стеноз пищевода приводит к дисфагии. Стеноз пищевода характеризует некоторые врожденные болезнь Гиршпрунга, атрезия двенадцатиперстной кишки и приобретенные тяжелые инфекции, отравление едкими веществами заболевания. Существуют и бессимптомные формы стеноза пищевода. Под пищеводом Желудочно пищеводный рефлюкс лечение подразумевают метаплазию слизистой пищевода в результате желудочно пищеводный рефлюкс лечение ЖПР нормальный чешуйчатый эпителий вытесняется колоновидным. В литературе описано около 100 случаев пищевода Барретта в детском возрасте. Желудочно пищеводный рефлюкс лечение важна ранняя диагностика данного состояния, поскольку пищевод Баретта способствует развитию аденокарциномы как у взрослых, так и у детей. Дыхательные расстройства ЖПР может быть причиной множественных и нередко тяжелых нарушений со стороны дыхательной системы. Патогенез данных расстройств следующий. В 1946 году Мендельсон подчеркнул роль макроаспирации у пациенток под наркозом в период родовых схваток. В настоящее время доказано, что данный механизм не присущ детям с ЖПР, за исключением пациентов в бессознательном состоянии. В 45% случаев наблюдается у взрослых во время сна, в 15% после приема радиоактивно меченной пищи. В отличие от взрослого, у ребенка с ЖПР микроаспирация стимулирует нервные рефлексы и высвобождение химических медиаторов воспаления, что нередко приводит к бронхоспазму. Являясь причиной инфекции дыхательных путей, микроаспирация может вызвать пневмонию. Более того, микроаспирация объясняет патогенетический механизм возникновения ларингоспазма, в свою очередь вызывающего апноэ при ЖПР. Эксперименты, проведенные на животных, позволяют предположить, что чувствительность гортани к рвотному содержимому а значит, и возможность возникновения ларингоспазма меняется с возрастом. Вследствие попадания кислого содержимого желудка в пищевод вызывается вагусный рефлекс. Некоторые авторы считают его ответственным за возникновение значительной части патологии дыхательной системы. Еще 60 лет назад Брей выдвинул гипотезу, объясняющую возникновение приступа астмы: «желудочная астма» у взрослого после обильного приема пищи возникает под действием вагусных рефлексов желудочно-пищеводного происхождения. Некоторые клинические исследования доказывают ведущую роль вагусного рефлекса в патогенезе бронхоспазма и кашля у детей. Рефлекторное апноэ является следствием попадания кислого содержимого желудка в среднюю и дистальную части пищевода. Имеет смысл остановиться на апноэ, представляющем собой один из самых опасных симптомов ЖПР. Принято считать, что апноэ может привести к синдрому внезапной смерти СВС. Различают два типа — апноэ при пробуждении и кратковременное обструктивное апноэ с затрудненным дыханием. Обструктивное апноэ можно наблюдать у детей первых шести месяцев жизни, в течение одного или двух часов после приема пищи. Предшевствуют апноэ движения, увеличивающие внутрибрюшное давление переход из лежачего положения в вертикальное, согнутые в коленях и приведенные к желудочно пищеводный рефлюкс лечение ноги у ребенка в лежачем положении. Ребенок фиксирует взгляд, краснеет, желудочно пищеводный рефлюкс лечение появляются цианоз и бледность. Ригидность мышц в некоторых случаях и опистотонус предшествует гипотонии. Апноэ центральное, не обструктивное, возникает в основном в ночное время и сопровождается кашлем и стридорозным свистящим дыханием. Наиболее вероятным является предложение, что апноэ при пробуждении вызвано ЖПР; более того, ЖПР довольно желудочно пищеводный рефлюкс лечение ассоциируется с Желудочно пищеводный рефлюкс лечение. ЖПР может возникать и вследствие патологии дыхательной системы, например: а при повышении внутрибрюшного давления интенсивный выдох, кашель, спастическое дыхание ; б при повышении внутригрудного давления интенсивный вдох ; в при расслаблении нижнего сфинктера пищевода вследствие стимуляции рецепторов дыхательных путей; г под воздействием лекарственных препаратов: метилксанины вызывают повышение желудочной секреции и стимулируют нижний сфинктер пищевода. В детском возрасте 15-45% заболеваний дыхательной системы ассоциируется с ЖПР. В 45-75% хронических заболеваний дыхательной системы выявлена скрытая латентная форма ЖПР. Одним из редких проявлений ЖПР в детском возрасте является синдром Сандифера. В 1964 году в Лондонском госпитале в Кинсбурне наблюдались пятеро детей, страдающих хиатальной грыжей, ассоциированной с отведением в сторону головы и шеи. Двое из пяти пациентов желудочно пищеводный рефлюкс лечение у невропатолога Пола Сандифера. В 1969 году радиолог Джон Сатклифф, выявивший хиатальную грыжу у этих пациентов, назвал ассоциацию хиатальной грыжи с движениями головы и шеи «синдромом Сандифера». Впоследствии было доказано, что при синдроме Сандифера аномальные движения связаны с эпизодами рефлюкса. Данный синдром встречается редко, в литературе описано около 100 случаев. Мы наблюдали двух пациентов с синдромом Сандифера. Прогноз хороший: пациенты выздоравливают после медикаментозной и хирургической противорефлюксной терапии. Для данного синдрома характерны определенные движения и положения головы, шеи и верхней части туловища например, латеральное отведение головы и шеи с выгибанием туловищасвязанные с патологическим рефлюксом. Предполагается что описанные движения способствуют оттоку содержимого пищевода и тем самым уменьшают боль. В прошлом пережевывание относили к психическим расстройствам, в настоящее время данный симптом относят к проявлениям ЖПР. Для «пережевывающего» ребенка характерны: состояние опистотонуса, выполнение сосательных движений, передвижения языком; затем следует отрыжка желудочным содержимым, пережевывание и заглатывание части рвотного материала. Возможно, желудочно пищеводный рефлюкс лечение, так же как и аномальные движения в синдроме Сандифера, направлено желудочно пищеводный рефлюкс лечение стимуляцию перистальтики пищевода. Клинические проявления ЖПР многочисленны и затрагивают различные органы и системы. Нередко ЖПР выявляется у детей, желудочно пищеводный рефлюкс лечение длительно и безуспешно находились под наблюдением других специалистов невропатологии, оториноларингологи, психологи и т. Именно поэтому очень важна роль педиатра в своевременной диагностике заболевания © 1998-2016 Издательство Свидетельство о регистрации СМИ сетевого издания Эл.



copyright © loran-travel.ru