Библиотека, читать онлайн, скачать книги txt

БОЛЬШАЯ БИБЛИОТЕКА

МЕЧТА ЛЮБОГО


Инструкция луприд депо

Чтобы получить свободный и неограниченный доступ к справочнику лекарственных средств и материалам на сайте, Вам нужно. Регистрация на сайте доступна специалистам в области медицины и фармации. Флаконы бесцветного стекла 1 в комплекте с растворителем амп. Описание лекарственного препарата ЛУПРИД ДЕПО основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано инструкция луприд депо 2015 году. Лейпрорелин - агонист гонадотропин-рилизинг гормона, действует как ингибитор секреции гонадотропина при постоянном применении в терапевтических дозах. В исследованиях на животных и людях было продемонстрировано, что после первой стимуляции при постоянном применении лейпрорелина происходит супрессия овариального и тестикулярного стероидогенеза. Этот эффект обратим при завершении лечения лейпрорелином. Назначение препарата ингибирует рост некоторых гормонозависимых опухолей и атрофию репродуктивных органов. При применении лейпрорелина у людей происходит начальный подъем уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что приводит к транзиторному подъему уровней тестостерона и дигидротестостерона у мужчин и фолликулина инструкция луприд депо у женщин в пременопаузе. Продолжение лечения лейпрорелином ведет к снижению уровней лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и половых гормонов. У мужчин уровни тестостерона снижаются до кастрационных или препубертатных. У женщин в пременопаузе уровни эстрогенов снижаются до постменопаузальных. Изменение уровней гормонов происходит в течение месяца от начала лечения в рекомендуемых дозах. Накопления препарата не отмечается. При применении лейпрорелина 3. Тенденции к накоплению не наблюдалось. In vitro связь с белками плазмы составляет инструкция луприд депо. Опыты на животных показали, что С 14 меченый лейпрорелин подвергается метаболической деградации, главным образом до более коротких неактивных пептидов -пентапептида метаболит Iтрипептида метаболиты II и III и дипептида метаболит IV. Концентрация основного метаболита M-I достигает максимального уровня в течение 2-4 часов и составляет 6% от максимального уровня лейпрорелина ацетата. Через неделю после введения инструкция луприд депо концентрация M-I в плазме крови составляет 20% от средней концентрации лейпрорелина ацетата. Выведение Через 27 дней после введения трем пациентам по 3. Фармакокинетика у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не определялась. Рак предстательной железы: — метастазирующий рак предстательной железы; — распространенный рак предстательной железы паллиативное лечение как альтернативный метод лечения, инструкция луприд депо орхиэктомия или лечение эстрогенами не показаны или не могут применяться для лечения пациента; — местно распространенный рак предстательной железы инструкция луприд депо альтернатива хирургической кастрации; — местный рак предстательной железы с высоким риском и местно распространенный рак предстательной железы как адъювантная терапия в комбинации с облучением; — местно распространенный рак предстательной железы с высоким риском прогрессирования заболевания как адъювантная терапия в комбинации с радикальной простатэктомией. Эндометриоз: — основная терапия или дополнение к хирургическому лечению, включая облегчение боли и уменьшение патологических проявлений эндометриоза; — комбинированная терапия с норэтиндрона ацетатом для первичного лечения эндометриоза инструкция луприд депо рецидивирующих симптомов продолжительность лечения - не более 6 месяцев. Фибромиома инструкция луприд депо продолжительность лечения - не более 6 инструкция луприд депо — как предоперационная подготовка к удалению миомы или гистерэктомии, а также для симптоматического улучшения инструкция луприд депо женщин в перименопаузе инструкция луприд депо отказе от хирургического вмешательства. Рак молочной железы в пре- или перименопаузальном периоде у женщин, которым показана гормональная терапия. Центральное преждевременное половое созревание у детей. Вводят внутримышечно, суспензию для инъекций готовят непосредственно перед введением: набирают 1 мл инструкция луприд депо растворителя и вводят во флакон, содержащий 3. Встряхивают до получения суспензии. Вводят сразу после приготовления суспензии. Не применять какие-либо другие растворители кроме прилагаемого в комплекте растворителя для Луприда Депо! Место инъекции следует менять! При раке предстательной железы: 3. Продолжительность лечения устанавливает врач. При эндометриозе, фибромиоме матки, раке молочной железы: лечение начинают в первые пять дней менструального цикла по 3. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. При комбинации с норэтиндрона ацетатом для лечения эндометриоза назначают Луприд Депо 3. При преждевременном половом созревании Начальная доза Луприда Депо индивидуальна для ребенка и зависит от массы тела. Рекомендованная начальная доза составляет 0. Масса тела ребенка Доза Общая доза Менее 25 кг 3. Поддерживающая доза Если эффект не достигается, то дозу титруют, повышая на 3. В дальнейшем эта доза будет считаться поддерживающей. После начала терапии или изменения дозы через 1-2 месяца необходимо проводить определение уровней половых гормонов и стадии физического развития Tanner stagingчтобы подтвердить достижение желаемого результата. Определение костного возраста должно проводиться каждые 6-12 месяцев. Дозу необходимо повышать до тех пор, пока не остановится прогрессирование заболевания что инструкция луприд депо клинические и лабораторные данные. Первая доза, при которой достигнут инструкция луприд депо результат, может считаться поддерживающей дозой для дальнейшего лечения. Существует недостаточно данных для коррекции дозы в случаях, когда пациенты переходят в более высокую весовую категорию, если лечение было инструкция луприд депо в очень маленьком возрасте. Поэтому пациентам, у которых увеличилась масса тела, рекомендуется адекватная оценка эффективности лечения. Прекращение терапии инструкция луприд депо у инструкция луприд депо в возрасте до 11 лет, у мальчиков - в возрасте до 12 инструкция луприд депо Побочные реакции инструкция луприд депо по органам и системам органов и по частоте возникновения: очень часто - более 10%, часто - 1-10%, нечасто - 0. Побочные реакции, о которых сообщалось при клинических исследованиях Рак предстательной железы У большинства пациентов повышались уровни тестостерона во время первой недели, снижаясь к исходному уровню или инструкция луприд депо до конца второй недели лечения. Следующие побочные реакции были отмечены во время клинических исследований имели возможную или вероятную связь с препаратом. Транзиторное повышение уровня эстрадиола может ассоциироваться с временным обострением симптомов. Следующие побочные реакции были зафиксированы во инструкция луприд депо клинических исследований имели возможную или вероятную связь с препаратом. Система органов Побочные реакции с частотой 5% и более Побочные реакции с частотой менее 5 % Кардиальные нарушения отеки Усиленное сердцебиение, синкопе, тахикардия. Нарушение со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани Миалгия, артралгия физиологические эффекты снижения уровня эстрогена - Расстройства со стороны мочеполовой системы Вагинит физиологический эффект снижения уровня эстрогена Дизурия, лактация. Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки Кожные реакции Экхимозы, алопеция, нарушение роста волос. Алопеция, нарушение роста волос, ногтей, гирсутизм, лейкодерма, гипертрофия кожи, пурпура Общие нарушения, изменения лабораторных показателей Агравация уже существующего новообразования, снижение зрения, аллергическая реакция, лихорадка, гриппоподобные симптомы, инфекционные заболевания, появление антинуклеарных инструкция луприд депо, увеличение СОЭ. Постмаркетинговые данные во всех возрастных группах Учитывая невозможность точного подсчета количества пациентов при постмаркетинговом использовании, данные о побочных реакциях предоставлены без подсчета их частоты. Поскольку лейпрорелин имеет несколько показаний для применения у разных категорий пациентов, некоторые побочные реакции могут не касаться каждого отдельного пациента. Для большинства побочных реакций причинно-следственная инструкция луприд депо с препаратом не была установлена. Желудочно-кишечные расстройства Диарея инструкция луприд депо запор, сухость во рту, язва двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение функции печени, повышение аппетита, изменение показателей печеночных ферментов, тошнота, язва желудка, полипы прямой кишки, жажда, рвота. Эндокринные расстройства Диабет, увеличение щитовидной железы, а также, как и при использовании других препаратов данной группы, наблюдались очень редкие случаи кровоизлияния в гипофиз после первого назначения у пациентов с аденомой гипофиза. Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы Анемия, экхимозы, увеличение протромбинового и тромбопластинового времени, тромбоцитопения, лейкоцитоз, лейкопения. Нарушение обмена веществ, метаболизма Повышение уровня мочевины крови, гиперкальциемия и гиперкреатинемия, дегидратация, отек, гиперлипидемия увеличение общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридовгиперфосфатемия, гипогликемия, гипопротеинемия, гипонатриемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, единичные случаи анафилаксии. Нарушения со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани Анкилозирующий спондилит, артралгия, миалгия, тазовый фиброз, перелом позвоночника, тендосиновит-подобные симптомы, оссалгия. Неврологические и психические расстройства Галлюцинации, головокружение, предобморочное состояние, гипестезия, бессонница, летаргия, повышение либидо, нарушения памяти, изменения настроения, нервозность, нейро-мышечные расстройства, онемение, парестезия, периферическая нейропатия, нарушение сна, нарушения вкусовой чувствительности, судороги. Изменение поведения и депрессия наблюдались при длительном применении лейпрорелина в 1-10%, инструкция луприд депо при кратковременном применении - в 0,1-1% случаев. Очень редко отмечались случаи появления у больных мысли о самоубийстве и суицидальные попытки. При возникновении указанных явлений пациент должен незамедлительно проинформировать об этом лечащего врача. Нарушения со стороны дыхательной системы Кашель, инструкция луприд депо, носовое кровотечение, фарингит, плевральный выпот, шум трения плевры, пневмония, фиброзные образования в легких, инфильтраты в легких, расстройства дыхания, застой в придаточных пазухах носа. Реакции в месте введения воспаление, стерильный абсцесс, уплотнение тканей, гематома. Нарушения со стороны органа зрения Нарушение зрения, амблиопия, затуманенное зрение, офтальмологические нарушения, сухость глаза. Нарушения со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата Нарушение слуха, шум в ушах. Общие расстройства Вздутие живота, астения, лихорадка, озноб, общая боль, головная боль, инфекционные заболевания, симптомы воспаления, реакции светочувствительности, отёчность в области височной кости, желтуха. Препарат противопоказан при беременности. До начала применения Луприда Депо рекомендуется исключить наличие беременности. Неизвестно, как лейпрорелин накапливается в грудном молоке, поэтому его не рекомендуется назначать инструкция луприд депо период кормления грудью. Использование у детей Луприд Депо назначают детям только для лечения преждевременного полового созревания. Критерии отбора пациентов: 1. Клинический диагноз "Центральное преждевременное половое созревание" идиопатическое или нейрогенное с появлением вторичных половых признаков у девочек ранее 8 лет, у мальчиков ранее 9 лет. Клинический диагноз должен быть подтвержден до начала лечения с помощью теста с применением агониста гонадотропин-рилизинг гормона, костный возраст опережает хронологический на 1 год. Определение массы тела и роста, уровней половых гормонов, уровней гормонов надпочечников для исключения врожденной гиперплазии надпочечников, определение уровня человеческого бета-хорионического гонадотропина для исключения гонадотропин-секретирующей опухоли, Инструкция луприд депо органов таза, яичников, надпочечников для исключения стероид-секретирующей опухоли, компьютерная томография головы для исключения внутричерепной опухоли. В начале лечения происходит увеличение концентрации половых стероидных гормонов и гонадотропинов, что обусловлено естественным стимулирующим эффектом препарата, поэтому может наблюдаться усиление клинических проявлений и симптомов. Несоответствие режима введения или дозирования препарата может привести к неадекватному контролю над пубертатным развитием, в результате чего может иметь место возвращение пубертатных признаков менструальная функция, развитие молочных желез, увеличение яичек. Уровень половых гормонов в плазме крови может повышаться или быть выше пубертатных уровней в случае неверно подобранной дозы инструкция луприд депо. Когда определена верная поддерживающая доза Лурида Депо, гонадотропин и уровень половых гормонов снижаются до пубертатного уровня. Информация для родителей Инструкция луприд депо начала лечения лейпрорелином родители должны знать о важности продолжения лечения. Для успешного лечения необходимо строгое соблюдение режима введения препарата 1 раз в 4 недели. Первые два месяца лечения у девочек могут сопровождаться менструальным кровотечением или мазанием. Если менструальное кровотечение продолжается инструкция луприд депо 2-х месяцев - сообщите об этом врачу. Необходимо сообщать врачу о любом раздражении в месте введения препарата. В клинических исследованиях по применению лейпрорелина ацетата для лечения детей с центральным преждевременным половым созреванием было продемонстрировано снижение уровней гонадотропного инструкция луприд депо, тестостерона и эстрадиола до препубертатного уровня в соответствии с полом. Это обеспечивает нормальное физическое и физиологическое развитие ребенка. Естественное половое развитие происходит при возвращении инструкция луприд депо гонадотропных гормонов до пубертатного после отмены лейпрорелина ацетата. Физиологические эффекты, отмеченные у детей с центральным преждевременным половым созреванием при постоянном применении препарата: 1. У небольшого количества пациентов возможно усиление боли в костях, которая купируется аналгетиками. Отмечались отдельные инструкция луприд депо обструкции мочеточника и сдавления спинного мозга, что может повлечь за собой паралич с или без фатальных осложнений. У больных с повышенным риском возникновения этих явлений следует рассмотреть вопрос о инструкция луприд депо лейпрорелина ацетата в лекарственной форме для ежедневного применения в течение первых двух недель для того, чтобы было возможно прекратить лечение в случае необходимости. Пациентам с метастатическими повреждениями позвоночника необходимо тщательное наблюдение врача в течение первых нескольких недель инструкция луприд депо Луприда Депо. При применении Луприда Депо для лечения эндометриоза или фибромиомы матки На ранней стадии лечения препаратом происходит подъем уровня половых стероидных гормонов по сравнению с базовым, что обусловлено физиологическим проявлением действия препарата. Поэтому в начале лечения может наблюдаться преходящее усиление симптомов и признаков заболевания, что проходит достаточно быстро при продолжении лечения правильно подобранной дозой препарата. Сообщалось о случаях тяжелого влагалищного кровотечения у пациенток с подслизистой фибромиомой, получающих лейпрорелина ацетат, что потребовало медицинского или хирургического вмешательства. Возможную беременность желательно определять до начала применения препарата. Лейпрорелина ацетат - не контрацептивное средство. Для предупреждения беременности необходимо применять негормональные методы контрацепции. Минеральная плотность костной ткани При любом гипоэстрогенном состоянии у женщин наблюдается изменение плотности костной ткани при денситометрии костей. Потеря костной плотности сопровождает естественную менопаузу. Поэтому можно ожидать такое проявление и при лекарственно-индуцированном гипоэстрогенном инструкция луприд депо по истечении 6-ти месяцев применения лейпрорелина ацетата плотность костной ткани восстанавливается. Лабораторные исследования Необходимо определение уровня тестостерона и простатспецифического антигена в плазме крови для подтверждения ответа на лечение. Уровень тестостерона у большинства пациентов увеличивался во время первой недели лечения, а к концу второй недели снижался до нормального уровня или ниже. Кастрационные уровни достигающее в течение 2-4 недель инструкция луприд депо до тех пор, пока пациент своевременно получает лейпрорелина ацетат. Лейпрорелина ацетат вызывает у женщин угнетение функции гипофизарно-гонадотропной системы. Восстановление этой функции происходит через 3 месяца после окончания инструкция луприд депо. Диагностические тесты для определения функции гипофиза или половых желез, которые проводят во время лечения и в течение 3-х месяцев после его завершения, могут быть неточными. Депрессия У пациентов, получающих лечение аналогами ГнРГ, в том числе и лейпрорелином, повышается риск развития депрессии, которая по своим клиническим проявлениям может характеризоваться как тяжелая. При возникновении симптомов депрессии пациенту необходимо назначить адекватное лечение. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Инструкция луприд депо возможные побочные эффекты лейпрорелина головокружение, нарушения зрения могут оказывать влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Данных относительно передозировки у людей нет. В опытах на животных с применением доз, которые в 500 раз превышают рекомендуемые для применения дозы у людей, наблюдалось диспноэ, повышение активности и раздражение в месте инъекции. В случае передозировки лейпрорелина необходимо наблюдение за инструкция луприд депо пациента, а также проведение инструкция луприд депо и заместительной терапии. Исследований по взаимодействию лейпрорелина с другими лекарственными средствами не проводилось. Лейпрорелина ацетат является веществом пептидной природы и подвергается первичному распаду под воздействием пептидазы, а не ферментов системы цитохрома Р450. Около 46% препарата связывается с белками плазмы крови. Поэтому лекарственное взаимодействие лейпрорелина ацетата маловероятно. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре инструкция луприд депо выше 25°C. Срок годности - 2 года. Не использовать после истечения срока годности Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для инструкция луприд депо самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.



copyright © loran-travel.ru